ברוכים הבאים לאתר פסיקה - פסקי דין בחינם, להלן פסק הדין צבעוני ראובן נגד המוסד לביטוח לאומי :

לפני:

כבוד השופטת עידית איצקוביץ
נציג ציבור (עובדים) מר מרדכי נגר
נציג ציבור (מעסיקים) מר משה הרץ

התובע
צבעוני ראובן
-
הנתבע
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ עו"ד יעל יעקובי

פסק דין

1. התובע הגיש תביעה שבה הוא ביקש להכיר בו כנכה וכי הנתבע ינפיק לו "תעודת נכה".

2. אין חולק כי התובע אינו מבוטח בביטוח נכות הואיל והוא הגיע לגיל הפרישה (התובע נולד ביום 14.2.47).

3. התובע נבדק על ידי ועדה לצורך פטור ממס הכנסה ונקבעו לו 51.04% נכות.

4. התובע הבהיר כי אין הוא מבקש לקבל קצבת נכות, אלא מבקש שהנתבע ינפיק לו "תעודת נכה".

5. בהודעה שהוגשה לבית הדין ביום 22.11.18 ציין הנתבע כי:
"ג. החל מינואר 2017, הרחיב המוסד לביטוח לאומי את הנפקת התעודות גם למי שלא מקבל קצבה בפועל ובלבד, שעמד בקריטריונים שנקבעו:

  1. מי שנבדק לצורך מס הכנסה בלבד ונקבעו לו 90% נכות רפואית לפחות.
  2. מי שלא מקבל קצבה מכל סיבה ונקבעו לו 90% נכות רפואית לפחות.
  3. מי שעבר אבחון רפואי ונקבעה לו דרגת אי כושר 60% ומעלה ולא מקבל קצבה בשל דמי מחלה, כפל גמלאות, פיגור בתשלום דמי ביטוח וכן סיבות "לרון".
  4. ילדים במשפחת אומנה שאינם מקבלים קצבת ילד נכה – ניתן לפי רשימה שמתקבלת ממשרד הרווחה.

ד. התובע טוען כי נקבעה לו 51.04% נכות בלבד מטעם מס הכנסה, בנסיבות וככל שטענה זו אכן נכונה, הרי שאין הוא עומד בקריטריונים שנקבעו לקבלת תעודה.
ה. למען הזהירות בלבד, הנתבע יוסיף ויטען כי התובע אף לא עומד ביתר הקריטריונים שנקבעו".

6. סעיף 208 לחוק הביטוח הלאומי (נוסח משולב) התשנ"ה-1995 קובע:
"(א) תנאי לקביעת אי-כושר להשתכר הוא שנקבעה למבוטח נכות רפואית, לפי מבחנים, תנאים וכללים שקבע השר (בסעיף זה – המבחנים), בשיעור של 60% לפחות, ואולם אם נקבעה למבוטח לפי המבחנים נכות רפואית בשל ליקוי יחיד בשיעור של 25% לפחות, יהיה התנאי לקביעת אי כושר להשתכר – קביעת נכות רפואית, לפי המבחנים, בשיעור של 40% לפחות".

לתובע נקבעה נכות רפואית על ידי ועדה לצורך מס הכנסה בשיעור של 51.04%.
התובע לא נבדק על ידי ועדה רפואית של המוסד לביטוח לאומי, מאחר שהוא לא "מבוטח" לביטוח נכות. כמו-כן, לא נערכה לו בדיקת אי כושר.

7. אין הוראת דין אשר מחייבת את הנתבע להנפיק תעודת נכה למי שאינו זכאי לקצבת נכות.
הנתבע הרחיב את הזכאות לתעודה למקרים שפורטו בהודעה, באמצעות נוהל.
על מנת שבית הדין יתערב בנוהל, יש להראות שמדובר בנוהל בלתי סביר או מנוגד להוראות הדין, מה שלא התרחש בענייננו.

8. התובע לא הוכיח את זכאותו לתעודת נכה, כפי שהוא מבקש מבית הדין ועל כן אין מנוס אלא לדחות את תביעתו.

9. נוכח האמור, התביעה נדחית.
אין צו להוצאות.

8. לצדדים זכות ערעור על פסק הדין לבית הדין הארצי לעבודה בירושלים תוך 30 יום מקבלתו.

ניתן היום, ‏05 דצמבר 2018, ‏כ"ז כסלו תשע"ט, בהעדר הצדדים ויישלח אליהם .

מר מרדכי נגר,
נציג עובדים

עידית איצקוביץ, שופטת
אב"ד

מר משה הרץ,
נציג מעסיקים


מעורבים
תובע: צבעוני ראובן
נתבע: המוסד לביטוח לאומי
שופט :
עורכי דין: