ברוכים הבאים לאתר פסיקה - פסקי דין בחינם, להלן פסק הדין שרה זגורי נגד המוסד לביטוח לאומי :

23 מרץ 2017
לפני: כבוד סגן הנשיאה אילן סופר

המערערת:
שרה זגורי, ( ת.ז.-XXXXXX430)
ע"י ב"כ: עו"ד אפרים ווגדן

-
המשיב:
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ: עו"ד ארז בן דוד

פסק דין

1. לפני ערעור על החלטת הוועדה הרפואית לעררים ( נפגעי עבודה) מיום 14.8.15, אשר קבעה למערערת 0% נכות ( להלן: הוועדה).
רקע עובדתי
2. המערערת הגישה תביעה להכיר בחבלת עכוז וירך ימין מיום 10.5.12 כ"פגיעה בעבודה".
3. המשיב הכיר בתביעה, וועדה רפואית מדרג ראשון אשר התכנסה לדון בעניינה של המערערת ביום 15.5.15 קבעה לה נכות קבועה של 10% מיום 16.6.12. המשיב ערער על קביעה זו וטען כי יש להעמידה על 5% בלבד.
הערעור התקבל וכאמור, ביום 14.8.15 נקבעו למערערת 0% נכות לצמיתות מיום 16.6.12 בהתאם לסעיף ליקוי 51(6)( א) (פציעה בשרירי הגפיים התחתונים).
החלטה זו היא נשוא הערעור שלפניי.
4. יצויין כי המערערת נפגעה בתאונת עבודה נוספת, בברך, אולם הערעור שלפני עניינו החבלה בירך ימין.

טענות המערערת
5. המערערת טוענת כי נפל פגם בהחלטת הוועדה שכן זו לא התייחסה לממצאי בדיקת אולטרסאונד מהם עולה כי המערערת סובלת מקרע בשריר ההמסטרינג, בחלק האחורי של הירך. כמו כן, הועדה אף קבעה כי קיימת רגישות באזור שנפגע וחרף זאת לא נקבעו אחוזי נכות למערערת.
עוד טענה המערערת כי הוועדה קבעה באופן שאינו חד משמעי כי נגרמה פגיעה לגידי ההמסטרינגס ( טנדיוזיס חבלתית באזור ההמסטרינגס) על אף שבדיקת האולטרסאונד הצביעה בבירור על קרע בהמסטרינגס.
טענות המשיב
6. לא נפל פגם משפטי בהחלטת הוועדה. מדובר בקביעה רפואית של הוועדה הנסמכת על ממצאי בדיקתה, ואין להתערב בה.
מאחר שבבדיקה קלינית שערכה הועדה לא נמצא כי המערערת סובלת מהגבלה כתוצאה מהפגיעה, לא נפסקו למערערת אחוזי נכות. ואין בממצאי בדיקת האולטרסאונד כשלעצמם כדי להקנות אחוזי נכות למערערת.
הכרעה
7. הוועדה התכנסה ביום 14.8.15 . המערערת הופיעה בפניה וטענה כי היא אינה יכולה לעלות ולרדת במדרגות אינה יכולה להיכנס לאמבטיה וכי חלה ירידה באיכות חייה . היא מתקשה לישון בלילות, חוששת לדרוך על הרגל הפגועה ונעמדת בעיקר על רגלה השנייה.
המערערת נבדקה על ידי הועדה שמצאה כי המערערת אינה סובלת ממגבלה בהיבט הפנימי בירך או בעכוז:
"גפה ימנית תחתונה ציר שוקיים סימטרי פיקות מרכזיות ללא נוזל חופשי בברכיים הגבלה קלה בתנועות הפיקות דו"צ עם חריקות בהפעלת הברכיים טווח תנועות 0 מעלות עד 120 מעלות דו"צ מימין עם כאבים. יציבות שמורה בכל המישורים מבחן לחמן ומגירה שלילי מימין רגישות באזור פראנסרינוס בברך ימין עם כאבים לאורך ההמסטרינגס בהיבט הפנימי של הירך אך לא בעכוז או בהיבט האחורי. הליכה בצליעה מימין בעמידה נעילה מלאה של הברכיים והגומה הפופ ליטאלית תקינה".
הוועדה אבחנה את מצב המערערת " מצב לאחר נפילה ספק קרע בהמסטרינגס מימין ( על פי אולט"
8. הוועדה קבעה כי בהתאם לממצאי בדיקת האולטרסאונד, לאחר הפגיעה סבלה המערערת מקרע בהמסטרינגס. כמו כן, "סביר להניח" כי בעקבות החבלה נוצרה טנדיוזיס חבלתית ( דלקת) באזור ההמסטרינגס. אולם נכון למועד הבדיקה לא נמצא ממצא כזה באזור האיסקיום והעכוז. נמצאה רגישות לאורך ההמסטרינגס בהיבט הפנימי של הירך אולם נקבע כי הכאבים מקרינים להיבט הפנימי של ברך ימין. הפגיעה בברך ימין נכללת בתפקוד הברך שנבחן במסגרת תאונת העבודה בברך ימין.
הועדה סיכמה כי " אין נכות שבאה לידי ביטוי תפקודי כתוצאה מחבלה".
9. טענתה המרכזית של המערערת היא כי הוועדה התעלמה ממצאי בדיקת האולטרסאונד בדבר קרע בהמסטרינגס ממנו היא סובלת. וכי ממצאי הבדיקה מצביעים על פגיעה המזכה באחוזי נכות.
טענה זו אין בידי לקבל. הוועדה התייחסה לממצאי בדיקת האולטרסאונד אולם הבהירה כי חרף ממצאים אלו, אין ממצאים קליניים המצביעים על פגיעה בירך או על מגבלה תפקודית כתוצאה מהפגיעה בירך. ומכאן, פגיעה זו אינה מזכה באחוזי נכות כנטען על ידה ( בר"ע (ארצי) 12391-07-13 חזק- המוסד לביטוח לאומי,( 5.3.14) ).
10. העובדה שהוועדה מצאה כי קיימת רגישות בגידי ההמסטרינגס אין פירושה כי יש לקבל טענות המערערת שכן הועדה הבהירה שהכאבים מקרינים לברך ימין ( שנכללת במסגרת החבלה בברך ימין) ובכל מקרה, אין מדובר בפגיעה בירך, לפי סעיף ליקוי 51(6)( א).
גם קביעת הוועדה לפיה יתכן שבעקבות החבלה נוצרה טנדיוזיס חבלתית ( דלקת) באזור ההמסטרינגס היא קביעה רפואית שאיננו מתערבים בה ובכל מקרה כאמור, מצאנו כי החלטת הועדה נסמכה על הנתונים הקליניים שנמצאו בבדיקת המערערת.
בהעדר מגבלה כל שהיא בתפקוד הירך, ממצא של קרע לבדו, אינו מזכה בדרגת נכות.
11. לאור כל האמור, לא הוכח כי נפל פגם בהחלטת הוועדה.
12. סוף דבר- הערעור נדחה.
מאחר שמדובר בהליך מתחום הביטחון הסוציאלי, אין צו להוצאות.

ניתן היום, כ"ה אדר כ"ה אדר תשע"ז, (23 מרץ 2017), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם.


מעורבים
תובע: שרה זגורי
נתבע: המוסד לביטוח לאומי
שופט :
עורכי דין: