ברוכים הבאים לאתר פסיקה - פסקי דין בחינם, להלן פסק הדין דורון רעני נגד המוסד לביטוח לאומי :

לפני: כבוד השופטת הדס יהלום, סגנית נשיא ה

התובע
דורון רעני
ע"י ב"כ עו"ד יהודה אדרי
-
הנתבע
המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ עו"ד איילת ברעם

פסק דין

1. בפניי ערעור על החלטת ועדה רפואית לעררים מיום 19/1/14.

2. הועדה התכנסה בעקבות פסק דין מיום 29/10/12 אשר החזיר את עניינו של המערער לועדה, על מנת שתתייחס למכתבו של ד"ר בלום.

3. הועדה התכנסה ביום 26/12/12, שמעה טענות המערער ובא כוחו והתייחסה למכתבו של דר' בלום :
"הועדה עברה על המכתב של ד"ר בלום מתאריך 12/4/11. ד"ר בלום טוען שהספק אינו מבוסס על ממצאים או בדיקות עזר רפואיות במידה מספקת ובזה הצדק איתו. לאור האמור לעיל הועדה מבקשת בדיקת מאפייני טנטון OAE".

עוד קבעה כי היא מבקשת שהמערער יפנה לבצוע בדיקת מאפייני טנטון בטרם תינתן החלטתה.

4. בעקבות החלטת הועדה, שלח ב"כ המערער מכתב למל"ל ביום 7/1/13, בו הפנה תשומת לבם לכך שהמערער כבר ערך בדיקת מאפייני טנטון, ביום 7/4/10, ממנה עלה כי בזמן הבדיקה קיים טנטון.

5. המערער ביצע את הבדיקה על פי הפניית הוועדה לעררים.

6. הועדה התכנסה בשנית ביום 19/1/14, לאחר ביצוע בדיקת מאפייני טנטון וקבעה:
"בדיקת שמיעה מיום 29.8.13, שמיעה שטוחה בכל התדרים בעוצמה של 15-20 דציבל. קיים מרכיב הולכתי קל מאוד באוזן ימין. לעומת זאת שמיעה עצבית שווה בשתי האוזניים. SRT אוזן ימין 20 דציבל אוזן שמאל 15 דציבל. דוקרימונציה 100% בשתי האוזניים בגובה של 50 דציבל.
בדיקת מאפייני טנטון מיום 29.8.13: אין טנטון באוזן שמאל. אוזן ימין ללא ממצא משכנע על קיומו של טנטון ממקור חבלתי. לפי דבריו מאז הפגיעה הטנטון הולך ומחמיר. בדיקת AOE מ- 29.8.13 התקבלו הדים קוכליארים בשתי האוזניים בכל התדרים.
...
לאור הבדיקות שפורטו לעיל, הועדה מקבלת את ערר המוסד וקובעת שלא נגרם נזק לאוזניים הפנימיות עקב האירוע הנדון ולכן אין לקבוע נכות בגין האוזניים – טנטון".

7. לטענת המערער, על פי הוראות פסק הדין היה על הועדה להתייחס למכתבו של ד"ר בלום ולא מעבר לכך.
כאשר הועדה בחרה להפנות את המערער לבדיקת מאפייני טנטון, בשנת 2013, שעה שהפגיעה היתה בשנת 2005, הרי שהועדה חרגה מסמכותה.
עוד הפנה לבדיקת מאפייני טנטון שביצע המערער לפני שהגיע לועדה, על פי דרישת המל"ל, ממנה עולה שהמערער סובל מטנטון.

8. ב"כ המשיב טענה כי לא נפל פגם בהחלטת הועדה, כי הועדה מילאה אחר פסק הדין, כי הועדה רשאית היתה לבקשה מהמערער לבצע בדיקות נוספות אף אם הדבר לא נכתב במפורש בפסק הדין.

9. לאחר ששמעתי את טענות הצדדים ועיינתי בחומר שבתיק, להלן פסק הדין.

10. בראש ובראשונה יאמר שהועדה הורתה לשלוח את המערער לבדיקת מאפייני טנטון, שהיא בדיקה רפואית, על פי שקול דעתה הרפואי.
הוראה זו היא בתחום סמכותה של הועדה, זאת אף אם המערער ביצע בדיקה דומה מספר שנים קודם לכן ואף אם עמדו בפני הועדה בידקות מאפייני טנטון ממועדים קודמים.
שעה שבית הדין החזיר את התיק לועדה על מנת שתתייחס למכתבו של ד"ר בלום, שעמד בפניה, היתה רשאית הועדה לבקש שהמערער יעבור בדיקת מאפייני טנטון בטרם מתן חוות הדעת.
יצויין שהועדה נימקה מדוע מבקשת את הבדיקה.

11. על אף האמור, לא ניתן לסיים את הדיון מבלי להידרש לאופי הפגיעה בה עסקינן ולנסיבותיה המיוחדות. מדובר במערער, יליד 1988, אשר נפגע בפיגוע טרור בשנת 2005, עת היה בפיגוע רב נפגעים בקניון השרון בנתניה. בעת הפגיעה היה כבן 17 שנים.

12. המערער התלונן על טנטון מאז הפגיעה.
בשנת 2008 (שלוש שנים לאחר הפגיעה) נבדק על ידי יועץ לועדה, דר' ברוורמן אשר קבע:
"סובל מצפצופים, המון סחרחורות, שמיעה גרועה, מתקשה לישון בלילה, ישן רק עם מוסיקה, בקושי שומע בגלל הצפצופים ...".

בפרק סיכום מסקנות מציין ד"ר ברורמן:

"מדובר במצב לאחר פיגוע הדף עם פגיעה שמיעה בעיקר מימין שגרמה לנקב שהצריך ניתוח, טנטון תמידי".

13. בנוסף, נשלחו לועדה ממצאי בדיקת שמיעה ובדיקת מאפייני טנטון שנערכו למערער בשנת 2010 (נספח ג' לערעור) ואשר גם הם מצביעים על טנטון.

14. הועדה בהחלטתה האחרונה התייחסה אך ורק לבדיקת מאפייני טנטון משנת 2013.
הועדה לא נתנה דעתה כלל לקביעת היועץ לועדה משנת 2008 (שלוש שנים לאחר הפגיעה) ומבדיקת מאפייני טנטון משנת 2010 ש בה נקבע שאכן קיים טנטון.

15. נוכח גילו הצעיר של המערער והנסיבות החמורות שבהן נפגע, לא היה די להתבסס על בדיקת מאפייני טנטון משנת 2013 אלא היה מקום לבדוק גם בדיקות מאפייני טנטון משנים קודמות ועל בסיס כולן ביחד לבסס את המסקנה.

16. העדר התייחסות לבדיקות קודמות מהווה פגם משפטי המצדיק החזרת עניינו של המערער לוועדה.

17. סוף דבר, הערעור מתקבל.
עניינו של המערער יוחזר לועדה לעררים פעם נוספת, על מנת שתתייחס למכתבו של דר' בלום.
ככל שהועדה תבחר להתייחס לבדיקת מאפייני טנטון משנת 2013, שבוצעה על פי בקשתה, תתייחס גם לממצאים משנת 2008 ומשנת 2010, כמפורט בפסק הדין לעיל, הקובעים במפורש קיומו של טנטון.
הועדה תזמין את המערער ובא כוחו לטעון בפניה.
הועדה תנמק החלטתה.

ניתן היום, 26/7/15 , בהעדר הצדדים.

ק/רוניתע + חן תשובה.


מעורבים
תובע: דורון רעני
נתבע: המוסד לביטוח לאומי
שופט :
עורכי דין: