ברוכים הבאים לאתר פסיקה - פסקי דין בחינם, להלן פסק הדין נתבעת נגד קופת חולים מכבי :


בפני כבוד השופטת רחלי טיקטין עדולם

מבקשת:
נתבעת

קופת חולים מכבי

נגד

משיבה:
תובעת

דינה כץ

החלטה

בפני בקשה למחוק את התביעה על הסף מחמת העדר סמכות עניינית.
התובעת בתגובתה ביקשה לדחות את הבקשה, אולם אין בפיה תשובה של ממש לנטען בה.
התובעת הגישה תביעה לקבל השתתפות בהוצאות שהוציאה בגין 2 ניתוחי עיניים שעברה בבית החולים אסותא בבאר שבע – ניתוח קטרקט – בגין עלות העדשות.
התביעה הוגשה מכוח ביטוח שרכשה אצל הנתבעת מסוג "מגן זהב".
מדובר בשירותי בריאות נוספים שמספקת הנתבעת מכוח סעיף 10 לחוק ביטוח בריאות ממלכתי התשנ"ד – 1994 (להלן: "החוק").
בסעיף 54 לחוק נקבע כדלקמן:
54. פניה לערכאות
(א)...
(ב) לבית הדין לעבודה תהיה סמכות ייחודית לדון בכל תובענה למעט תביעת נזיקין, שבין מבוטח או מי שהוא טוען שהוא מבוטח לבין שר הבריאות, המנהל, המוסד, קופת חולים, נותן שירותים לפי חוק זה או הועדה שהוקמה לפי סעיף 3א, או שבין המוסד לבין קופת חולים או לבין מי שחייב בתשלום דמי ביטוח בריאות.
(ג) שר המשפטים, בהתייעצות עם שר הבריאות ושר העבודה והרווחה, רשאי לקבוע בתקנות מועדים להגשת תובענות וערעורים לעניין סעיף קטן(ב).
התביעה היא תביעה שבין מבוטח לבין קופת חולים הנותנת שירותים לפי החוק, שעילתה השתתפות בהוצאות רפואיות , ועל כן בהתאם להוראות סעיף 54(ב) הנ"ל היא נתונה לסמכותו הייחודית של בית הדין לעבודה ואינה בסמכות בית משפט זה.
בהתאם להוראות סעיף 79 לחוק בתי המשפט [נוסח משולב] תשמ"ד – 1984, אני מורה על העברת הדיון בתובענה לבית הדין האזורי לעבודה בבאר שבע.
הדיון שנקבע ליום 05.10.2014 מבוטל.
המזכירות תודיע החלטתי זו לצדדים ותעביר את התיק לבית הדין האזורי לעבודה בבאר שבע

ניתנה היום, י"ז אב תשע"ד, 13 אוגוסט 2014, בהעדר הצדדים.


מעורבים
תובע: נתבעת
נתבע: קופת חולים מכבי
שופט :
עורכי דין: