ברוכים הבאים לאתר פסיקה - פסקי דין בחינם, להלן פסק הדין קלמנט כחלון נגד המוסד לביטוח לאומי :

לפני: כבוד השופטת הדס יהלום, סגנית נשיא ה

המבקשים
1. קלמנט כחלון
ע"י ב"כ: עו"ד שלהבת רובין
-
המשיבים
1. המוסד לביטוח לאומי
ע"י ב"כ: עו"ד ספורטה

פסק דין

1. לאחר עיון במסמכים שבתיק ושמיעת טענות הצדדים בדיון היום, להלן פסק הדין.

2. בפני הועדה לעררים עמדו שתי חוות דעת, האחת של דר' דיין ליאור בתחום האורטופדי והשנ יה של דר' שם דוד חיים בתחום הפסיכיאטרי.
בשתי חוות הדעת נקבעה נכות זמנית באופן מלא, בתחום האורטופדי ובתחום הפסיכיאטרי, בהתאמה, עד לחודש מאי 2012.
מדובר בחוות דעת מטעם חברת מדיטון, אשר על פי טענת המערער, הוגשו לתיק הנזיקין המתנהל על ידו, מטעם חברת הביטוח.

3. הועדה בהחלטתה החליטה להפנות את התובע לבדיקת פסיכיאטר דר' סוכנובר, אשר הגיש לתיק חוות דעת שאומצה על ידי הודעה.
הועדה לא התיחסה כלל לשתי חוות הדעת הנ"ל, שעמדו בפניה.

4. לטענת המשיב, חוות הדעת אינן ערוכות כדין.
טענה זו לא ניתן לקבל.
ראשית, חוות הדעת ערוכות, מבחינה תכנית, כחוות דעת רפואיות, הכוללות אזהרה של המומחה, פירוט נסיונו וכיו"ב.
שנית, אף לו לא היה מדובר בחוות דעת ערוכות כדין, הרי שמדובר במסמכים רפואיים שהוגשו מטעם התובע והיו מצויים בפני הועדה ולכן היה על הועדה להתייחס אליהם כפי שהיא נדרשת להתי יחס לכל מסמך רפואי רלבנטי המונח בפניה .
העובדה שבחוות הדעת אין קביעת אחוזי נכות, אין בה כדי להצדיק התעלמות של הועדה מתוכן המסמכים.
ודאי שעה שיש במסמכים התייחסות לענין נכות זמנית עד חודש מאי 2012, אף אם ללא נקיבת שעור הנכות באחוזים.

5. למסמכים הרפואיים המדוברים, יכולה להיות השלכה גם על הדיון בתקנה 15. אף במסגרת זו הועדה לא התייחסה למסמכים הנ"ל.

6. העובדה שמדובר במסמכים מטעם חברת מדיטון, אינה מצדיקה התעלמות מהם על ידי הועדה. הועדה רשאית להביע עמדתה באשר למשקלם של המסמכים אך אין מקום להתעלמות מהם, כפי שנעשה בפועל.

7. לאור האמור, הערעור מתקבל.
עניינו של המערער יוחזר לועדה על מנת שתתייחס לשתי חוות הדעת שעמדו בפניה, של דר' דיין ליאור ושל דר' שם דוד חיים.
הועדה תציין האם יש באמור בהם כדי לשנות את מסקנותיה, בתחום האורטופדי, הפסיכיאטרי וכן בענין תקנה 15.
הועדה תנמק החלטתה.
המערער ובאת כוחו יוזמנו להופיע בפני הועדה.

8. בגין ההליכים בתיק ישלם המשיב למערער הוצאות שכ"ט עו"ד בסך 1,500 ₪.

ניתן היום, ג' ניסן תשע"ג, (14 מרץ 2013), בהעדר הצדדים ויישלח אליהם .


מעורבים
תובע: קלמנט כחלון
נתבע: המוסד לביטוח לאומי
שופט :
עורכי דין: